クライミングジム R&F

2016年8月1日 by 久保

2016東海サミット申込みフォーム

お名前
お名前フリガナ
性別
血液型
生年月日 西暦
住所
電話番号
メールアドレス
緊急連絡先 氏名:
続柄:
電話:
ジム最高グレード

誓約
私は「クライミングジム R&F」東海サミットの参加にあたり、ボルダリング競技が持つ危険性を十分に理解し、競技中の怪我・事故などについては本人及び保護者の責任において処理し、主催者及び関係者の責任を問わないことを誓約して参加を申し込みます。
18歳未満の者については保護者が本誓約に同意した上で参加いたします。
また、氏名や大会において撮影された写真などをWEBなどで使用することを承諾いたします。

必要事項をご入力の上、以上の誓約に同意されましたら「お申し込み」ボタンをクリックしてください。

コメントは受け付けていません。